Что такое рефлюкс - эзофагит?
Эзофагит является распространенным заболеванием, которое затрагивает органы пищеварения
Если вы страдаете недостаточностью кардиального сфинктера (это мышечный клапан, который закрывает промежуток между желудком и пищеводом), то пищеварительные соки и часть пищи попадают в пищевод. В нормальном положении сфинктер должен быть плотно закрыт, открываться он должен только, когда пища или вода поступает из пищевода в желудок. То есть, при возникновении недостаточности сфинктера, он постоянно находится в открытом состоянии, и содержимое желудка, в котором присутствует соляная кислота, может свободно забрасываться из пищевода в желудок.
Если соляная кислота будет постоянно воздействовать на слизистую оболочку пищевода, она воспалится. Это заболевание имеет название рефлюкс - эзофагит.
Симптомы рефлюкс-эзофагита.
Симптомы рефлюкс - эзофагита: изжога, которая усиливается, когда вы наклоняетесь вперёд либо когда лежите.
Также симптомы рефлюкс - эзофагита, это: икота, срыгивание, отрыжка воздухом либо пищей, боль за грудиной либо "под ложечкой", которая отдает в область сердца, левое плечо и может напоминать приступ стенокардии.
Для выявления причины боли стоит посетить поликлинику.
Диагноз “рефлюкс-эзофагит" можно подтвердить при помощи специальных методов исследования: рентгеноскопия, эзофагогастроскопия, эзофагоманометрия.
Из-за чего может развиваться недостаточность кардиального сфинктера?
Если вы сильно тужились, любите переедать, поднимали большие тяжести, злоупотребляете алкоголем, а может просто часто наклоняетесь вперёд.
Также, заболевание рефлюкс-эзофагит может появиться на фоне заболеваний: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, хронический гастрит, язвенная болезнь желудка, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь, ожирение.
Для назначения правильного лечения, нужно распознать причину заболевания.
Если у вас выявили недостаточность кардиального сфинктера - не поднимайте тяжести больше пяти - шести килограмм; не носите тугие пояса и бандажи; не делайте физические упражнения, предусматривающие наклоны вперед, напряжение мышц брюшного пресса; следите за ежедневным опорожнением кишечника.
Спать нужно так, чтобы изголовье было приподнято, на паре подушек, также желательно, чтобы в приподнятом положении находилась вся верхняя часть туловища. Это положение тела позволяет избежать заброса содержимого желудка в пищевод.
Питание при рефлюкс - эзофагите
- Нужно уделять пристальное внимание режиму питания. Пусть оно будет дробное - пять - шесть раз в день.
- Кушать нужно небольшими порциями, последний прием пищи – нужно осуществлять не позднее, чем за три - четыре часа до сна.
- Нельзя ложиться спать сразу после обеда. Нужно посидеть либо походить один час: для ускорения эвакуацию пищи из желудка в кишечник, что соответственно будет снижать заброс кислого содержимого желудка в пищевод.
- Кушать можно только продукты, не провоцирующие появления изжоги.
- Больной человек должен следовать рекомендациям доктора – что предполагает отказ от некоторых продуктов, ввод в рацион их полноценных заменителей.
- Также, нельзя переедать, нужно отказаться от продуктов, вызывающих вздутие живота (свежей капусты, квашеной капусты, черного хлеба, грибов, зеленого горошка, фасоли, некоторых видов свежих фруктов и ягод, шоколада, острых приправ, алкоголя, газировки).
- Все перечисленные продукты увеличивают внутрижелудочное и внутрибрюшное давление, из-за чего содержимое желудка забрасывается в пищевод.
- Можно проследить, какие конкретно овощи, фрукты, ягоды вызвали такую реакцию, и ограничивать их употребление. А лучше - просто не кушать их свежими: из фруктов можно сварить компот, овощи можно потушить или запечь.
- Нельзя есть поздно. Нельзя ложиться спать после еды, нельзя после еды выполнять действия, которые связаны с наклонами (стирка, уборка и др.). Лучше после принятия пищи походить либо посидеть.
При обострении рефлюкс - эзофагита врач может назначить более строгую диету: "пищеводный" стол либо диету №1 по Певзнеру.
Диета при рефлюкс - эзофагите разрешает употреблять:
- яйца, сваренные всмятку,
- сметану,
- съедать немного протертого нежирного некислый творога,
- различные виды каш, приготовленные на воде, каши молочные
- кушайте протертое мясное и рыбное суфле,
- готовьте тефтели, котлеты на пару,
- размачивайте в воде или чае сухарики и хлеб,
- яблоки запеченные, натертые на терке яблоки
- молоко малой жирности;
- нежирные сорта рыбы;
- вчерашний хлеб;
- различные компоты.
Нельзя употреблять такие продукты, как:
- все виды алкогольных напитков;
- газировку;
- все виды кислых соков;
- свежую капусту, квашеную капусту;
- грибы;
- черный хлеб;
- бобовые культуры - зеленый горошек, фасоль;
- шоколад;
- приправы, особенно острые;
- маринад, копченое;
- жирное.
Во время обострения болезни, откажитесь от употребления свежих овощей и фруктов – лучше готовьте их на пару, варите, пеките.
Когда вы выясните - какие конкретно продукты провоцируют возникновение у вас изжоги – также исключите их из своего меню.
Соблюдая диету при рефлюкс - эзофагите, учитывайте свои индивидуальные особенности – ведь обострение болезни могут провоцировать различные продукты.
Лечение рефлюкс-эзофагита
Прием лекарственных средств - для нейтрализации агрессивной желудочной кислоты, защиты слизистой оболочки пищевода, увеличения тонуса пищеводного сфинктера. Положительного эффекта можно достичь с помощью приема антацидных (щелочных) препаратов – маалокса, мегалака, фосфалюгеля. Они имеют противокислотное действие, обволакивающее действие, вяжущее действие, что помогает достичь противовоспалительного эффекта.
Также, принимайте антацидные препараты на ночь, т.к. кислотность содержимого желудка ночью увеличивается, а долгое пребывание в горизонтальном положении способствует появлению рефлюкса.
Сейчас аптеки предлагают огромный выбор лекарственных средств для лечения данной болезни, но не лечитесь самостоятельно, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Но, лечиться нужно обязательно: при отсутствии диеты, лечения, не исключено возникновение тяжелых осложнений – язвы желудка, появления кровотечения, сужение пищевода.
Также, нужно помнить, что и после проведения лечения, вы должны соблюдать то, что прописал вам врач: соблюдайте диету, старайтесь избегать стрессов, не пейте крепкий кофе и чай, также, желательно бросить курить, не снимайте боль с помощью аспирина, избегайте применения лекарственных средств без рецепта врача.
Старайтесь поладить со своей болезнью. При соблюдении всех рекомендаций врача, можно добиться стойкой ремиссии, что сведет на минимум неудобства, которые причиняет вам болезнь.
Заместитель Главного врача Семейной клиники "ТАНАР" Воробьева Наталья Борисовна.